Belauneko artikulazioaren artrosia (gonartrosia, artrosi) kartilagoaren deformazioa eta suntsitzea da, mina lagunduta. Baldintza horrek funtzionaltasuna eta ezintasuna galtzea ekar dezake. Gaixotasunak maizago eragiten du 40 urtetik gorako emakumeei, batez ere betetasunera joateko. Gaztetan, artrosia kiroletan edo lan fisiko gogorrean jasotako zauriengatik gertatzen da. Gaixotasuna bakarrekoa edo aldebikoa izan daiteke bi hankak kaltetuta badaude. Patologia modu ulergarrian tratatzea beharrezkoa da.
Garapenaren arrazoiak
Belauneko artikulazioaren artrosiaren bi forma daude, gaixotasunaren arrazoien arabera:
- primarioa;
- Bigarren mailakoa.
Inprimaki nagusia haurtzaroan garatzen da eta jarduera fisikoan are deformatuagoak diren ligamendu edo artikulazioen eraketa okerra da.
Bigarren mailako formularioa taulan deskribatutako arrazoiak dira:
| Kontu | Deskribapen |
| Zauritu | Hausturak, dislokazioak, meniskoaren kalteak. Gaztetan artrosia garatzen laguntzen duten faktore horiek dira. Lesioen aurrean, ezinezkoa da gorputz-adarra okertzea eta okertzea. Tratamendua hankaren aldi baterako finkapenean datza, odol zirkulazio prozesua okertzen duena. Artrosia eratzeko arrazoia bihurtzen da. Menisko bat kentzen denean, gaitzak 10 kasutan 9 garatzen dira |
| Karga handiak | Pertsona baten adinari dagokio. Gehiegizko karga, mikrotrauma eta luzatzeak gertatzen dira beti ez direla sentitzen, baina artikulazioen egoerari kalte handia eragiten die. Kiroletan zehar mugimendu guztiak leunak izan behar dira. Belauneko artikulazioak harritzen dira korrika eta squats zehar |
| Lodiegi | Faktore honek meniskoaren kalteak eragiten ditu. Jende osoz, belauneko artikulua zaharberritzea luzeagoa da, gehiegizko pisuaren karga osagarria belaunetan gertatzen baita. Obesitatea dela eta artrosiaren forma larria barizeekin batera sortzen da |
| Aparatu ligamentoaren ahultasuna | Baldintza hau maiz konbinatzen da juntadura mugikorrekin. Kasu honetan, pertsona batek gorputz malgua du eta bueltan eseri daiteke epelik gabe, mikrotrauma eta gero artrosiara eramaten duena, kalte gehiago baldin badaude. Artikulazioen mugikortasuna hankako sentsibilitate urrikoarekin ere lotuta egon daiteke, beraz, pertsona batek ez du minik sentitzen |
| Gaixotasun bateratuak | Artrosia maiz gertatzen da artritisaren aurrean (erreumatoide, erreaktiboa edo psoriatikoa). Kasu honetan, elkarrekin barrunbe sinovialaren metaketa gertatzen da, ehun eta artrosia suntsitzea eragiten duena |
| Prozesu metabolikoak urratzea | Ehunaren istiluak gertatzen badira, ez ezazu beharrezko mineralak eta substantziak jaso. Kaltzio gabeziak negatiboki eragiten du kartilagoaren egoerari. Egoera honek gatz deposiziora ere eramaten du |
| Urduritasun | Nerbio-estresa eta umore aldakorrekin, odol zirkulazioaren hondatzea hanketan gertatzen da, hantura eta hantura gertatzen dira |
Gaixotasuna bakarrean (eskuineko edo ezkerreko -hand) edo aldebiko forma gerta daiteke:
- lesioa da bereko artrosiaren kausa;
- Obesitatea - aldebiko.
Sintomak
Belauneko artikulazioaren artrosiaren sintomak desberdinak dira gaixotasunaren agertokiaren arabera. Gertakariaren ordena klasikoa taulan deskribatzen da:
| Sintoma | Deskribapen |
| Artikuluak kricing eta klik eginez | Sintoma hau askotan oharkabean izaten da, nahiz eta krisiak prozesuaren hasiera adierazten duen. Bere presentzia zehazteko, eskua belauneko kopan jarri behar duzu eta poliki-poliki belauna okertu eta deskubritu. Crunch edo klikak nahiko erraz sentitzen dira |
| Min | Degenerazio aldaketen hasieran, ia ez da nabaritzen eta areagotu egiten da karga estatikoen ondoren (pisua altxatzea). Karga dinamikoak, aitzitik, kartilagoaren elikadura hobetzen du. Mina kartilago ehuna ezabatzean nerbio-amaitzen esposizioarekin lotzen da. Gaixotasunaren progresioarekin, mina areagotu egiten da, hanturazko prozesua eta edema gainera ere gertatu baitira. Hantura nabarmenaren garapena atsedenean agertzen den mina seinaleztatzea da |
| Mugimendu geltokia | Baldintza hau normalean gaueko loaren ondoren gertatzen da eta 30-60 minutu irauten du. Fibrinaren filma artikulazioaren inakzioan eratzen da eta lo egin ondoren mekanikoki bere mugimendua eragozten du partzialki ezabatu arte. Ordubete baino gehiago irauten duten mugimenduen zurruntasuna beste gaixotasun bat adierazten du |
| Mugimendu anplitudea murriztea | Belaunean hanka tolesteko ezintasunean ageriko da amaieraraino. Gaixoak, mina gutxitzeko ahalegina egiten du, oina gutxiago mugitzen saiatzen da. Ligamenduak mugimenduen bolumen txikira egokitzen dira denboran zehar eta laburtu |
| Artikulazioaren bolumena handitzea | Juntura inguratzen duten ehun bigunen hantura dela eta, eta ertzean ertzean dagoen ertzean dagoen hazkundea, eta horrek, gaixotasunaren progresioarekin bat egiten du. |
| Artikulazio bateratua posizio bakarrean | Kasu honetan, artikulazioa posizio jakin batean blokeatuta dago eta edozein desplazamenduak mina eragiten du. Hori gertatzen da elkarrekin gainazaleko aldaketengatik, barneko ligamenduak hezurretako erlaketa naturaletatik haratago doazela, eta horrek luzatzera darama. Artikulua posizio jakin batean finkatuta dago eta hasierako ligamentuaren alderantzizko lotailuarekin soilik itzul daiteke. Kasu bakanetan, desagertzeak atzerriko gorputzak direla eta (adibidez, meniskoaren zatiak) joint hutsuneetara joaten dira |
| Dislokazioa eta subluxazioa | Baldintza hauek artrosi aurreratuarekin aurkitzen dira. Dislokazio batekin, hanken ardatza aldamenera aldatzen da eta juntura txertatzea nahiko zaila da. Subluxazioa artikulazioen gainazalaren lekualdatze partzialarekin lotzen da, posizio normalarekin erlazionatuta. Kasu honetan, mina nabarmenagoa da, baina beheko hankaren desbideratzea arina aldera |
Gradua eta gaixotasun mota
Sintomen larritasunaren araberakoak diren 3 gaixotasun gradu daude.
Lehenengo
1. graduaren artrosia ia asintomatikoa da. Kasu honetan, hauek dira:
- nekea hanketan;
- mina pixka bat atseden hartzen duen karga ondoren;
- loaren ondoren mugikortasunaren beherakada txikia;
- Gutxitan - likido sinovialen metaketa, okina baten kiste baten eraketa dakar;
Kanpoan, deformazio bateratua ez da nabaritzen. X -Rays-en, gaixotasuna ez da ikusgai edo irregulartasun txikiak agertzen dira kartilagoen ehunean eta hezurraren azalera. Ikasketa osagarriak behar dira huts egin gabe.
Bigarrena
Kasu honetan sintomak nabarmenagoak izango dira:
- Mina gutxieneko kargatik gertatzen da, baina atseden hartu ondoren pasatzen da;
- Mugimenduan zehar krisia gertatzen da;
- Ezinezkoa da hanka okertzea;
- Elkarrekin aldaketaren hezurrak;
- Sinbolak aurrera egin du;
- Fluidoen metaketarekin lotutako aldaketen forma.
X -Ray-n, hezurraren hazkundea nabaritzen da.
Hirugarrena
3. mailako artrosiarentzat, ezaugarri bereizgarriak hauek dira:
- kargaarekin loturarik ez duen mina (artikulazioek gauez ere kezkatzen dute);
- erabat asaldatutako mugikortasuna;
- Jokaldiaren sentsibilitatea eguraldiaren aldaketetara.
Erradiografiak artikulazioaren kartilagoan eta azaleraren aldaketak erakusten ditu. Hankaren kurbadurak ezgaitasuna dakar.
Artrosia deformatzea (DOA) hezurrak deposizioaren ondorioz sortzen da. Gehienetan, gehiegizko pisua duten emakumeek jasaten dute. Sintoma nagusiak mina akutua eta kizkurrak dira artikulazioan. Tratamendua hasierako fasean hasi behar da - kasu honetan, kartilagoen ehuna zaintzeko aukera nahiko handia da.
Lokalizazioaren arabera, artrosia izan daiteke:
- belauna;
- hip (coksartrossi);
- cervical;
- sorbalda;
- Lotar;
- orkatila;
- ornodunak.
Tratamendu integrala
Gaixotasun honen terapia nahiko luzea da. Medikuntzan, 3 tratamendu fase nagusi daude gaixotasun mailaren arabera:
| Arrosi maila | Neurri terapeutikoak |
| 1gun |
|
| 2. |
|
| 3.a |
|
Sendagaiak
Sendagaiak 3 droga taldeetan oinarritzen dira:
- Ez-gehiegikeria aurkako drogak.
- Glukokortikoideak.
- Chondroprotektoreak.
Aspiskor
Hau da, efektu antipiretikoa, antipiretikoa eta analgesikoa duten droga multzoa. Bi multzotan banatuta daude:
- Ez -elegant. Drogaren aurkako efektuaren aurkako efektuak gorputzeko ehun guztiei buruz erakusten du, osasuntsuak barne.
- Selektiboa. Hanturaren fokua zuzenean jokatu.
Droga horien bigarren mailako efektu ohikoena urdaileko ultzerak eta higadura eratzea da eta 12 peremail hesteak. Gainera, gomendagarria da mukosa babesteko funtsak hartzea. Aldi berean, tokiko Ainek ez dute horrelako ondorio negatiboak sortzen, beraz, denbora luzez erabil daitezke.
Mina arintzeko eta elikadura aurkako efektu bizkorra lortzeko, AINS-rekin injekzio intramuskularrak agindutakoak dira.
Glukokortikoideak
Droga hauek agindutakoak dira AINEren eragina nahikoa ez bada.
Artrosaren konposatu hormonalak tokikoak bakarrik erabiltzen dira - pomadak edo intrak injekzioak. Glukokortikoideak dituzten pomadak ezin dira 7-10 egun baino gehiago erabili jarraian. Ikastaro luzeagoak azalaren atrofia da aplikazioaren lekuan.
Injekzio barneko injekzioak beharrezkoak dira analgabetzaileak eta anti-flomablory efektuak Hormonekin eta hormonekin pomada ez direnean.
Ebakuntzak artikulazioan nahiko azkar gertatzen da: gaixoak lehen ordu erdian erliebea sentitzen du. Injekzioaren iraupena drogak elkarrekin barrunbean zenbat denbora izango duen araberakoa da. Bi faktorek eragina dute - administratutako drogaren bolumena eta horren kontsumoa. Zenbat eta sendoagoa izan kartilagoan kalteak, orduan eta gehiago kontsumitzen da droga.
Chondroprotektoreak
Droga talde honen ekintza-mekanismoa artikulazio kartilagoan zaharberritzeko beharrezkoak diren substantziak ematean oinarritzen da. Terapia zehar tondorekin batera:
- Ez dago inolako anti-fullamentorik eta analgesiko efektua;
- Eragin terapeutikoa pixkanaka gertatzen da;
- Dirudienez, prebentzioa kartilagia suntsitzea prebenitzea da.
Droga hauek artikulazioaren kartilagoa osatzen duten substantziak dira:
- kartilagoaren eraikuntza substantzia, bere egitura mantentzeko beharrezkoa dena;
- Likido intraartikularra ekoizteko oinarria.
Denbora luzez drogak hartu behar dira (3-5 hilabete).
Fisioterapia
Artrosiaren fisioterapia eragin fisikoaren metodoa da, eta horrek eragin onuragarria du belauneko artikulazioaren egoeran. Emaitza positiboa lortzeko baldintza nagusia beharrezko prozeduren aukera zuzena da.
Fisioterapia tresna osagarria baino ez da.
Taulan belauneko artikulazioaren artrosia erabilitako prozedurak deskribatzen ditu:
| Izen | Ondorio | Tratamenduaren iraupena |
| Elektroforesia drogak erabiliz | Zuzeneko korronte elektrikoaren eraginpean, zenbait droga juntaduraren ehun sakonera entregatu daitezke. Anestesia eta kloro sendagaiak gehienetan aginduta daude | Ordu erdi egunero 2 astez |
| Ultrafoforesia | Ultraviolet uhinak erabiliz, drogen substantzia aktiboek ehunean sakon sartzen dute. Hormonala, anti -finflamatorioa eta analgabetzaileak batera erabiltzen dira | 10 minutuko 10 minutu baino gehiago 10-14 egunez |
| Laser-erradiazioa | Erradiazio sorta argiaren eraginpean, molekula espezifikoak aktibatuta daude, ehuneko prozesu metabolikoak eta birsortzaileak zaharberritzean laguntzen | Egunero 7-10 minutu 2 astez |
| Erradiazio infragorria | Ehunen berotze sakona gertatzen da, eta ondorioz, substantziak eratzen dira, artikulazioan berreskuratzeko erreakzioak abiarazten dituztenak | 10 minutu. Tratamendu ikastaroa - 1 aste |
| Magnetoterapia bultzada | Goi-mailako eremu magnetiko altu baten eraginpean, aldaketak zeluletan eta ehunetan gertatzen dira - mintzak sendotu egiten dira, prozesu metabolikoak normalizatzen dira | Joint bakoitzeko - 5-8 minutu 7 egunez |
| Tokiko Krioterapia | Tenperatura baxuen eraginpean (aire hotza -30 graduko erreka) oinarrizko sistema guztien funtzioen gehikuntza dago, ehunen zaharberritzea estimulatzen dutenak | 10 minutu artikulazio bakoitzeko 10 egunez |
Zenbait metodo, hitzordu okerra denean, belauneko artikulazioaren egoera larriagotu daiteke.
Esku-hartze kirurgikoa
Tratamendu metodo medikoa terapia modu bakarra artikulua artifizial batekin ordezkatzea da. Gehienetan, halako erabaki bat artrosiaren azken fasean egiten da.
Esku-hartze kirurgikoaren metodo nagusiak hauek dira:
- Artroskopia. Orratz berezi bat sartzen da zulaketaren bidez, mina eragiten duten hezur hazkuntzak kentzen dituena, baita kartilagoak eta zatiak ere.
- Protesiak. Kasu honetan, kaltetutako artikulazioa kendu eta artifizial batekin ordezkatu da. Protesi modernoak oso gutxitan baztertzen dira gorputzak.
Ariketa Terapia
Osteoartritisaren ariketa multzo batek funtzio bateratua berreskuratzen eta indartzen laguntzen du. Poliki-poliki egin beharko lirateke ligamenduak luzatzeko.
Deskribapena:
- Urdailean etzanda, poliki poliki altxatu hankak txandaka, eskuineko izkina eratu arte. Nabarmentzekoa aldaka eta beheko hankako muskuluetan dago. Atzeko aldean estresa ez da onartu behar.
- Urdailean etzanda, altxatu hanka zuzenak, ahalik eta gehien. Kargu horretan, txandaka murriztu eta hazten dira. Ariketa hau ez da guztientzat egokia, prentsako prestatutako muskuluak behar direlako. Ez da gomendagarria hipertentsio arteriala duten pertsonei egitea.
- Alboan etzanda, behean kokatzen den hanka okertu. Altxa goiko hanka gora eta segundu batzuetan segundo batzuetan.
- Igo galtzerdietara, aulkiaren atzeko aldean eusten. Goialdean egon, hanken muskuluak estutu bitartean.
- Ondo mugitu hanka bat orpoan behatzari. Beste oina kontrako ekintza egitea da: behatzaren orpora.
- Garbitu aulkiaren atzealdean eta takoi gainean egon, galtzerdiak igo, pixkanaka denbora handituz.
- Zutik, energetikoki igurtzi hankak norabidean belaunetik izterretik.
Jan-neurri
Ez dago artrosiarako dieta berezirik. Potentzia zuzentzea gorputzaren pisua murriztera zuzenduta dago, hanturazko prozesua murriztuz eta egitura artikuluen indartzea.
Dieta orekatua izan behar da, bitamina eta mineralen eduki handia duena.
Oinarrizko printzipioak:
- Gatz kontsumoa (eguneko 5-8 g arte) eta gatzatutako produktuak (kontserbak, patata frijituak, gatzak).
- Plater frijituak baztertzea. Janaria labean, egosi, egosi edo lurrun labean egitea gomendatzen da.
- Likidoen kontsumoa handitzea (egunean 2-2,5 litro ur).
- Elikadura zatikiara igarotzea.
- 2-3 fruitu eguneroko erabilera.
Gomendagarria da ondoko platerak erabiltzea:
- arrainak eta itsaskiak;
- fruitu lehorrak;
- ekilore, oliba eta linseed olioa;
- baxua -fat haragia eta oilaskoa;
- baia eta fruitu freskoak;
- Barazkiak - erremolatxa, tomateak, azenarioak, aza;
- ogi ale osoa;
- Esnea eta esnekiak.
Folk metodoak
Edozein folk erremedio erabili aurretik, diagnostikoa argitzea eta mediku bat kontsultatzea gomendatzen da. Errezeta eraginkorrenak taulan deskribatzen dira:
| Osorrak | Aplikazio metodoa |
| Ortak hostoak eta ipar-ekialdeko baia kopuru berdinean, eztia 1: 3 ratioan |
|
| Sustraiak, loreak edo adar beltzaren adarrak |
|
| Bay hostoa - 10 g, 250 ml ur |
|
| Mustarda lehorra eta eztia (2 tbsp.), Arrautza |
|
| Aza |
|
| Kamamila, calendula, burdock kantitate berdinetan, petrolio gelatina |
|
Belauneko artikulazioaren artrosia erabat sendatu ezin den gaixotasun larria da. Lehenengo sintomak gertatzen badira, gomendagarria da medikua kontsultatzea eta bere gomendio guztiak jarraitzea gaia azken fasera ez eramateko.